温馨提示：每日一练
PART1：主管护师
PART2：初级护师
PART3：护士资格
往下网页，即可找到，各自专业测试题
PART1
主
管
护
师
1、青年人最常见的恶性骨瘤是
A、骨软骨瘤
B、骨肉瘤
C、骨髓瘤
D、Ewing瘤
E、骨巨细胞瘤
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答案：B
vip解析：骨软骨瘤、骨巨细胞瘤是好发于青少年的良性骨肿瘤。骨髓瘤多见于老年人，Ewing瘤多发生于儿童。骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤，又称"骨癌"，大多发生在10～20岁的青少年。
2、阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是
A、阿米巴滋养体从胆道上行进入肝
B、阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝
C、阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝
D、阿米巴滋养体从肝动脉进入肝
E、阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝
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答案：E
vip解析：阿米巴性肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症。阿米巴滋养体经结肠溃疡处侵入门静脉分支进入肝脏。
3、微循环衰竭期的特征性病理改变是
A、微动脉、微静脉扩张
B、动静脉短路关闭
C、静脉回心血量减少
D、组织灌注量减少
E、弥散性血管内凝血
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答案：E
vip解析：微循环衰竭期时，淤滞于微循环内的血液浓缩、黏稠度增加，加上酸性环境，使得血液处于高凝状态，红细胞与血小板易发生凝集，在血管内形成微血栓，甚至发生弥散性血管内凝血。
4、急性疼痛对机体的影响，下列正确的是
A、心率血压降低
B、活动减少，耗能减少
C、低血糖
D、机体水钠潴留
E、胃肠道功能亢进
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答案：D
vip解析：疼痛会引起机体交感神经兴奋，心率加快、血压升高；疼痛时骨骼肌活动增加，机体耗能增加；应激反应使高血糖素升高导致高血糖；疼痛导致醛固酮、抗利尿激素增高，致使机体水钠潴留；交感神经兴奋抑制胃肠道功能，故D正确。
5、诊断ARDS时，血气分析氧合指数PaO/FiO为
A、
B、
C、
D、
E、
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答案：C
vip解析：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的辅助检查血气分析的诊断标准为氧合指数PaO2／FiO2．故选C。
初
级
护
师
1、患儿，男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38℃。最可能的诊断是
A、蜂窝织炎
B、痈
C、疖
D、甲沟炎
E、指头炎
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答案：E
vip解析：分析题干，患儿中指刺伤后出现体温升高，且局部疼痛、红肿、伤部中间发白且无法弯曲，此为指头炎的表现，由于患儿此时中指红肿且由于肿胀无法弯曲，因此应为患儿进行切开减压及引流术，缓解患儿疼痛及相关症状，并应使用抗生素抗感染治疗（E对）；蜂窝织炎是指发生在皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性细菌性感染的非化脓性炎症，部位表浅者表现为红肿热痛，继之炎症迅速沿皮下向四周扩散，此时局部皮肤发红、部分变褐，深部则同时有全身寒战、高热、乏力等症状（A错）；痈好发于皮肤较厚的部位如项部或背部，初起表现为局部小片皮肤硬肿、热痛、肤色暗红并有脓点，病情加重可出现全身症状（B错）；疖初始表现为局部皮肤的红肿热痛的小硬结，数日后硬结中央组织坏死、软化、出现*白色脓栓（C错）；甲沟炎是皮肤沿指甲两侧形成的甲沟及其周围组织的化脓性细菌感染，多发生在一侧甲沟皮下，早期为局部红肿热痛，化脓时甲沟皮下出现白色脓点，有波动感（D错）。
2、脓肿形成后首要的处理是
A、全身支持
B、理疗热敷
C、切开引流
D、外敷消炎膏
E、应用抗生素
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答案：C
vip解析：脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体腔内，因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚，四周有一完整脓壁。临床治疗在脓肿形成前进行非手术治疗，脓肿形成后则进行切开引流（C对）；全身支持治疗是在脓肿引起全身感染时进行的治疗（A错）；理疗热敷、外敷消炎膏、应用抗生素均为非手术治疗方式，适用于脓肿形成前的感染（BDE错）。
3、冲洗气性坏疽创口的溶液是
A、3%碘酊
B、3%过氧化氢
C、5%盐水
D、0.9%生理盐水
E、10%硝酸银溶液
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答案：B
vip解析：气性坏疽是厌氧菌感染的一种，即梭状芽胞杆菌（厌氧菌）所致的肌坏死或肌炎。气性坏疽一旦确诊应立即开始积极治疗进行急性清创和应用抗生素，在清创过程中应使用氧化剂冲洗，消除厌氧环境，起到杀菌作用。分析所给选项，3%过氧化氢具有氧化作用，是一种有效的消毒剂（B对）；3%碘酊主要用于皮肤黏膜的消毒（A错）；5%盐水及生理盐水主要用于伤口初步清洗使用（CD错）；10%硝酸银溶液可用于腐蚀伤口过度增长的正常肉芽组织（E错）。
4、软组织急性化脓性感染，在出现波动前需早期切开引流的是
A、疖
B、面部疖肿
C、转移性脓肿
D、脓性指头炎
E、急性蜂窝织炎
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答案：D
vip解析：脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织的化脓性感染，常发生于指尖或指末节皮肤受伤后，亦可由甲沟炎加重引起。初期表现为指尖针刺样疼痛，应注意在发生跳痛、肿胀时，应及早进行切开引流，避免波动感出现后才进行手术，以防指骨坏死（D对）；其他软组织的急性化脓性炎症不需要在波动感出现前切开引流，其中疖治疗以促进炎症消退，局部化脓时及早使脓液排出，对于脓肿有波动感时可及时切开引流（A错）；痈初期只有红肿时可局部使用2%碘酊，范围较大、中央坏死应及时切开排脓（B错）；转移性脓肿根据脓肿部位进行相关局部抗感染治疗，脓肿形成后进行切开引流（C错）；急性蜂窝织炎以局部制动、中西药湿热敷、理疗、抗生素等为主，若经处理不能局限，则尽早进行切开引流及清除坏死组织（E错）。
5、患者，男，34岁。一周前左足底被铁针刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起张口困难、抽搐，诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是
A、破伤风杆菌侵入机体
B、患者免疫力低下
C、破伤风杆菌在体内迅速繁殖
D、破伤风杆菌产生的外毒素作用
E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用
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答案：D
vip解析：破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧芽胞杆菌，经体表破损处侵入人体组织后，并在缺氧环境中生长繁殖，产生大量外毒素，临床以牙关紧闭、全身肌肉强直痉挛为特征。破伤风杆菌感染后可迅速繁殖同时产生大量外毒素，包括痉挛毒素和溶血毒素，是引起该患者临床症状的直接原因（D对ABCE错）。
PART3
护
士
资
格
1、题干：患者，男，38岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔。不断有脓、便液流出，此管道应称为
A、空洞B、溃疡C、蜂窝织炎D、窦道E、瘘管
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答案：E解析：瘘管是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，不断有脓、便液流出，长年不愈（E对）。窦道是只有一个向外的通道，虽然也有分泌物和脓，但与体内不相通（D错）。
2、题干：引起肛瘘最常见的原发病是()
A、痔疮B、直肠息肉C、肛裂D、直肠肛管周围脓肿E、直肠癌
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答案：D解析：肛瘘为直肠肛管周围脓肿的后果，是直肠肛管周围脓肿的慢性期(D对,ABCE错）。
3、题干：肛瘘的常见病因是
A、直肠脱垂B、炎性内痔C、内痔嵌顿D、血栓性外痔E、肛周脓肿
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答案：E解析：肛瘘是指直肠下部或肛管与肛周皮肤间形成的慢性感染性管道。常为直肠肛管周围脓肿的后果，可由脓肿自行溃破或切开引流后形成，少数是结核分枝杆菌感染或由损伤引起。典型的肛瘘由内口、瘘管、外口3部分组成，其内口多位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤（E对）。
4、题干：挂线疗法适用于
A、肛裂B、内痔C、肛瘘D、外痔E、直肠息肉
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答案：C解析：挂线疗法是用药制丝线、医用丝线、橡皮筋等材料，缠扎患病组织，利用“挂线”的紧箍力，阻滞气血、经络，使局部组织坏死，以剖开瘘管或窦道，治疗肛瘘及各种窦道的方法，主要用于肛瘘的手术治疗（C对）。
5、题干：男性，67岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有黏液从肛门流出，符合该病人目前病情的护理问题是
A、疼痛B、活动无耐力C、有体液不足的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、营养失调：低于机体需要量
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答案：D解析：题中强调患者“站立时常有黏液从肛门流出”，皮肤不能保持清洁与干燥，最应该