肛瘘

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TUhjnbcbe - 2020/11/23 15:31:00

小程是一名在校大学生,年上半年,连续熬了几天夜后,小程发现骶尾部肿痛不舒服,经常流脓血水伴红肿疼痛,导致骶骨处经常潮湿感,内裤一直被脓液污染。上述症状反反复复,只要没休息好,一上火就会发作。

后来经朋友介绍,来到江医院肛肠科找到张全辉副主任中医师就诊。张全辉副主任医师对小程进行了详细的检查后发现,小程臀部毛发浓密,骶尾部12点处距肛缘约6厘米处有一窦状外口,外口见少量分泌物。结合以上症状,张医生初步判断小程所患疾病为“藏毛窦”,为了进一步明确诊断,故在我院行盆腔磁共振检查,确诊为“藏毛窦”。

医院肛肠科行无痛藏毛窦切除术,同时,张全辉副主任医师发挥中医药特色,术后采用本院院内中药制剂肛门洗剂坐浴以清热利湿,消肿止痛,自制的红油膏纱条祛腐生肌,促进创面愈合。在医护团队的精心护理下,小程目前已经完全康复。

张全辉副主任医师介绍:

一、什么是藏毛窦?

藏毛窦是位于骶尾部皮内的囊肿或慢性窦道,由于腔内藏有毛发,故称为”藏毛窦”,一般在青春期后20~30岁发病,男性多于女性,尤以毛发浓密和肥胖者易发病。

二、藏毛窦有哪些表现?

本病如无继发感染时常无明显症状,仅为骶尾部突起,偶有骶尾部疼痛和肿胀不适。通常表现为骶尾部发生急性脓肿,局部红、肿、热、痛等急性炎症特点。多自动破溃流出脓液,反复发作而形成窦道或瘘管。静止期在骶尾部中线皮肤处可见不规则小孔,周围皮肤红肿变硬,常有瘢痕,有的可见毛发。

三、什么原因会引起藏毛窦?

本病的发生与下列因素相关:久坐、肥胖、骶尾部外伤史等。具体原因如下:1.先天性原因:认为藏毛窦的发生与发育密切相关,内陷的上皮存在毛囊。2.后天性原因:认为藏毛窦的发生是由于损伤、异物刺激和慢性感染引起的。毛发刺入局部皮肤,于是皮下异物形成,一旦局部感染发生,便发病形成囊肿。

四、藏毛窦与肛瘘、肛周脓肿是同一种病吗?

与肛瘘及肛周脓肿相比较而言,藏毛窦的病灶距肛门较远,多位于骶尾部中线皮肤附近,且与肛管没有直接关系,常不能触及肛瘘典型的、通向肛门的条索状管道。

五、如何治疗?

一旦明确诊断,即接受抗感染或手术治疗。1.抗感染治疗只能控制症状,炎症暂时局限化,极易复发。2.藏毛窦的手术方法有很多,视患者病情选择不同的手术方案,目的在于完整切除病灶,早期愈合创面。

张全辉副主任中医师温馨提示:

藏毛窦多在青春期后的20~30岁发病,男性发病率高于女性,肥胖和毛发浓密者易发,建议患者平素清淡饮食,避免过食辛辣刺激酒食之品,同时建议适当运动以增强自身体质。该病一旦继发细菌感染,即可形成慢性感染或脓肿,目前根治的方法主要以手术治疗为主。如果出现上述症状,医院检查,早发现、早诊断、早治疗。

本期特邀医师

张全辉

副主任中医师

副主任中医师、硕士研究生导师、第六批全国老中医药专家学术经验继承人,中国女医师协会全国女子肛肠专业委员会委员、江西省中医药协会肛肠分会委员、中国医药教育协会炎症性肠病专业委员会委员。院“优秀骨干医师”,获中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会青年精英新技术PPT大赛三等奖、全国高等中医药院校青年教师教学基本功竞赛三等奖、江西省肛肠疑难病例演讲大赛一等奖、江西省肛肠手术视频大赛二等奖,等各类比赛奖项。

简介:擅长传统与微创无痛治疗痔疮(外剥内扎、PPH、TST、RPH)、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、肛乳头肥大、便秘、溃疡性结肠炎、克隆氏病、放射性肠炎、肛门坠胀、肛窦炎、肛周湿疹等多种肛肠疾病。

门诊时间:星期三下午,周四上午

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●●●肛肠科科室介绍

我院肛肠科成立于年,为江西省历史最悠久、规模最大的中医肛肠专科。经过近半个世纪的发展,现已成为集医疗、教学、科研于一体,功能齐全,治疗手段完备的专业科室,独具中医特色,是国家中医药管理局重点专科,江西省医学领先专业、江西省肛肠治疗中心,江西省重点中医专科、江西省中医药学会肛肠专业委员医院中西医结合肛肠分会挂靠单位、江西省肛肠专科联盟盟主单位。

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编辑:钟世芳

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