糟糕，小心后方！
今天奇了怪了，下午看了两个患者因为囊肿看病，最后被我打发到肛肠外科就诊，是肛肠外科的疾病。
之所以他们选择我们皮肤科就诊，是因为都是在皮肤上，肉眼可以看到的，因此觉得是皮肤科疾病的范畴，所以首选的就是皮肤科。
第一个患者的“窟窿眼”
这是我的朋友的朋友，近几个月发现在肛门和阴囊之间的会阴部位有个“囊肿”，有些肿胀和疼痛，医院一直在换药处理。
持续半个月，的确是好一些，但肉眼看总有个“窟窿眼”，所以这次来北京，一个是找朋友玩，顺便看看病。
我用手摸了一下，感觉皮下有一条索条样的东西，所以不考虑是皮肤问题，应该归到肛肠外科，于是带着他找到同事。
一通检查之后明确这是肛瘘，在会阴部位的是肛瘘的外口，瘘管在会阴和肛门直肠的周围组织，内口开在肛门齿状线肛窦，建议进行手术治疗。
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第二个患者：反复化脓感染
这是一位近50岁的男性患者，就诊的主要原因是肛门近半年来反复化脓感染，挤压有*色脓液出来。
犯了就吃点药，好多了就不怎么管了。有时候比较疼，疼也是吃药，因为工作特别忙的原因，所以拖到现在才来就诊。
他进门后也说自己肛门那里有个囊肿，还专门脱下裤子，用手示范性的挤了一下疙瘩，瞬间有一股*脓色液体流了出来，粘在他的手上。
我赶紧让他去水池那里洗一下，我告诉他这不是皮肤科的疾病，是肛肠外科的疾病，很可能是慢性的肛周脓肿。
他问我，这个需要做手术吗？我告诉他，这得听肛肠外科医生的建议。
后来，肛肠外科的同事反馈是肛周脓肿，可能有肛瘘的形成。拖的时间有点长，手术难度稍为大一些。
毕竟也是择期手术，这两位患者不着急马上就做手术，而且术后需要恢复很长一段时间，对手术的医生和患者本人都是挑战。
来自于网络
这里也是提醒大家的是，肛周的红肿疼痛一定要提前看医生，不一定是皮肤的问题，有可能是肛肠外科的疾病，早诊断早治疗早恢复。
徐宏俊皮肤科医生
首都医科医院主治医师
长按