肛瘘

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TUhjnbcbe - 2021/1/22 6:31:00
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肛门疼痛是一种常见的症状,导致这种症状的原因有很多,很多人都有肛门疼痛的经历,发作起来很痛苦。那么,肛门疼痛是怎么回事呢?

肛门痛是指肛门内以及肛门直肠周围疼痛为主的一种症状,为多种肛门直肠疾病所共有。如肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛周脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿、肛管直肠癌以及肛门异物损伤、肛门直肠手术后等。而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异。

”肛门疼痛是怎么回事

1、肛裂

一般来说,肛裂引起的疼痛是周期性的,大多是在大便的时候或者是之后疼痛,这主要是由于粪便刺激,溃疡裂口扩张导致的,疼痛是阵发性的灼痛或刀割样疼痛,一般粪便通过后疼痛减轻。

另外,由于排便的刺激,内括约肌可呈持续性痉挛,引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛;往往可持续数小时之久,患者坐卧不安,十分痛苦;严重者可疼痛24小时以上。除了疼痛,肛裂者常伴有出血、便秘等症状。

2、肛窦炎

一般为肛门部微痛、坠胀,排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛,若括约肌因受刺激而挛缩,疼痛则加剧,并向臀部及股后部放射。常伴有少量脓性或粘液性分泌物外溢、气味臭,日久可致肛周潮湿、瘙痒等不适。

3、血栓性外痔

轻者有异物感,大多伴有胀痛。由于肛周静脉血管破损,血块凝结而成血栓,在肛门外皮下出现青紫圆形硬结节,一般在截石位3点、9点处。

4、肛周脓肿

以胀痛为主,酿脓时疼痛呈鸡啄样。由于肛周脓肿的发生部位、脓肿大小、致病菌和患者机体抵抗力等种种因素不同,出现的症状和体征也各有异。

常见的有肛门周围皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠窝脓肿、直肠后脓肿,以及结核性脓肿等。这些脓肿除主要症状有所不同外,一般均半有发热、寒战、便秘、排尿不畅等。与其他部位不同的是约90%以上的肛旁脓肿可形成肛瘘,病程较长。

5、内痔嵌顿

以胀痛、灼痛为主,多由于痔静脉曲张、血络破损、血栓形成,造成组织循环受限而脱出肛门外,无法回纳,好发于Ⅱ、Ⅲ期内痔。故需尽早回纳或手术治疗,否则表面粘膜极易出血、破损,甚至并发感染。

6、外痔水肿

外痔水肿一般是坠胀、灼痛为主,主要是肛门边缘局限性肿块,质硬、光滑、触痛明显。大多是由于劳累或者手术刺激导致。

7、直肠癌

早期无疼痛,以后由于肿块增大破溃,可出现肛门部坠胀、隐痛,常见有大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状。患者若有上述症状,要及时请专科医生诊断、治疗。

8、肛门异物损伤

多为外伤异物残留或饮食不当,鱼刺、骨片嵌插肛管直肠所致,故需请医生仔细检查,取出异物,疼痛即能缓解。若滞留时间过长,可引起局部感染。

9、炎性囊肿

多为肛周皮脂腺阻塞,分泌的皮脂物郁结而成,由肿痛继发感染所致。该病证肿痛范围局限,脓出均为豆渣状,手术时一定要彻底清除囊壁组织,否则容易反复发作。

10、五联征

肛门痛早期如果得不到及时治疗,会出现肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔等三种病症,继续发展还可出现肛窦炎和肛瘘,与前三症合称“肛门痛五联征”。

一旦形成了肛门痛五连症,患者的病情就更加严重,治疗起来也更为复杂。造成便秘此也为肛门痛的病因。病人因肛门痛不愿排便久而久之引起便秘,粪便更为干硬。便秘又可使肛裂加重,形成恶性循环,使肛裂难以愈合。

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